第1024章 酗酒的術前患者
患者是68歲的女性病人,患肝硬化,急需肝移植,這事兒在座的基本都知道,並不是什麼秘密。
前一段時間肖凱找周從文運作,本來都很好,但不知道為什麼912的肝膽醫生忽然不同意將其納入等待名單。
可是檢查期間因為患者尿液中酒精含量嚴重超標,醫生認為,她酗酒+撒謊,性質惡劣。
912現在的意思是患者不戒酒,堅決不給上名單。畢竟肝源難搞,要是患者酗酒的話術後風險也極大。
可是患者和患者家屬說患者從來不喝酒,這事兒在座的白水市的領導也大多都知道。
然而912有客觀化驗檢查。
兩者之間的矛盾尖銳,無法調和,肖凱夾在中間很難辦。。。
「肖院長,這是怎麼回事?」一人問道。
「不知道。」肖凱實話實說,「我和周教授匯報了一下,看周教授和912那面的溝通。」
「是不是紅包給的少?」有人疑惑的看著肖凱。
「不因該啊。」肖凱搖頭。
他意識中覺得並不是紅包的問題。
「那面有些小事情,我想我還是飛一趟。」
正說著,周從文走進來。
「不好意思啊各位。」周從文道,「我著急要去一趟帝都,下次我再來白水市咱們再聚。」
簡單告辭,肖凱打電話聯繫機票,乘車準備趕回省城直接去機場。
韓教授拉住周從文問道,「周教授,怎麼回事?」
「患者尿液里有大量的酒精,912肝膽醫生懷疑患者私自飲酒。肝硬化的患者你也知道,脾氣都有點那什麼。」周從文道,「但奇怪的是患者、患者家屬信誓旦旦的說從來沒喝過酒。」
臨床上類似的例子有不少,處理起來特別棘手。
「我以前有個患者,術前晚通知禁食水,結果他喝了一斤白酒。」韓教授道,「護士問他的時候他說通知不能吃飯、喝水,但沒說不能喝酒。」
「哈哈哈。」周從文笑道,「這種患者我也聽說過,尤其是肝膽外科和介入科。有一個患者知道自己得了肝癌,被嚇的戒酒三個月。後來介入手術控制住肝癌的進展後,他不害怕了,又開始喝。」
「結果腹水越來越重,肚臍眼都在外面冒著。」
「唉,遇到這種患者是真難辦,怎麼都不對。」韓教授感同身受的說道。
「可是患者是68歲女患,大量飲酒、酗酒的可能性不太大,我怎麼相信患者說的是真的呢。」周從文疑惑的自言自語道。
「嗯?」
「我懷疑可能是自釀酒綜合症,但……」周從文皺眉,含糊的說道。
「那是什麼?」韓教授和肖凱同時問道。
這是一個很偏僻的診斷,不知道也正常。
周從文解釋道,「鄧主任有個朋友,有一次查酒駕的時候把他抓了。」
酒駕,這是醫生痛恨不已的一個名詞。
「但鄧主任的朋友當天沒喝酒,剛從醫院離開,鄧主任可以證明。」
「這就比較奇怪了。」周從文繼續說道,「血生化檢查示直接膽紅素7.15μmol/l,穀氨醯轉肽酶461.1 u/l,穀草轉氨酶83.9 u/l。尿常規示尿膽原16 μmol/l。甲狀腺功能檢查示促甲狀腺激素5.82 mu/l。乙醇濃度:1.19 mmol/l。」
「血液里的確含有酒精!」韓教授欲言又止。
「是的,血液里的確有,按說應該是飲酒的證據。可那天鄧主任的確和他在一起,飯都沒吃,可以肯定他沒喝酒。」
肖凱笑道,「有一次我去滿洲里玩,在國門看見俄羅斯的大貨車司機,他們的副駕位置上放著兩箱啤酒。把啤酒當飲料,一邊開車一邊喝。」