「患者左側椎動脈脈壓差增大。」
周從文繼續說道。
肖院長皺著眉,惡狠狠的看著周從文,他隱約感覺這是一個大陰謀,針對自己的陰謀。
可患者是自己帶來的,會診電話是自己手下醫生打的,不像是有人故意設計自己。
肖強一邊聽著周從文的陳述,一邊怔怔出神,用陰謀論來找出周從文這麼做的理由。
「患者左心房室增大,二尖瓣見輕中度返流信號;室間隔增厚,考慮肥厚性心肌病。」
「等一下,申主任你怎麼看?」肖院長再次打斷周從文的話。
「我也是這麼認為的。」申主任已經感覺到辦公室里的氣氛不對勁兒了,可周從文說的都對,自己只能硬著頭皮承認。
肖院長點了點頭,再次看向周從文。
「我繼續?」
「繼續。」
「患者升主動脈擴張,診斷升主動脈瘤。」周從文說出最後的結論。
「等一下!」肖院長馬上打斷周從文的話,眼睛看向申主任。
「我……我也是這麼考慮的。」申主任結結巴巴的說道。
三院這名小醫生可真敢說啊,申主任心理想到。他給患者做完超聲心動只是懷疑,如果讓他說結果,申主任會加上可能、好像、考慮之類含糊的字眼,而絕對不會像周從文一樣直接給出診斷。
周從文信心十足的說著診斷,申主任只能咬著後槽牙跟著承認。
畢竟讓他提出異議,卻又沒有依據,說出口更丟人。
肖院長聽申主任這麼說,臉都黑了,像是戴了一層面紗。
申主任是自己請來的人,就算是三院的小醫生們蠢蠢欲動,想要做點什麼,也不可能提前知道自己要請申主任來,更不可能買通申主任一起對付自己。
見了鬼了,只是普通的腦梗,而且患者肢體活動不靈12小時後症狀已經緩解,怎麼就變成升主動脈瘤了呢!
「周醫生,說說你的診斷依據。」肖院長黑著臉問道。
周從文環視辦公室里的醫生們,最後目光和肖院長的目光碰撞,火花四濺。
「首先,突然發病的一過性頭暈、大汗、噁心等,在後循環缺血時較常見;但在以偏癱為主的腦梗死或前循環短暫腦缺血發作的患者中較少見。」
「根據剛才說的,一過性頭暈、大汗、噁心合併上腹不適等,提示存在心源性腦缺血或主動脈夾層的可能。」
「從病史分析,患者有高血壓病史10餘年,未經規範治療;且發病前未服用降壓藥,而血壓本應偏高。可是來醫院的時候測量的血壓略低,這很不正常。」
「從聽診的角度來分析,患者存在心動過緩、主動脈瓣區明顯雜音等體徵。這些雖可見於多種情況,但也是主動脈夾層的常見體徵。」
「超聲顯示升主動脈擴張、主動脈瓣見大量返流信號;右側椎動脈呈反向血流信號,均高度提示為胸主動脈夾層動脈瘤,而且已累及了腦供血動脈。」
「患者的腦梗、腦供血不足是因為胸主動脈瘤導致的,我建議抓緊時間做胸部ct。」
周從文說完,雙手放在桌子上,看了一眼申主任,又看向肖院長。
肖院長看著周從文的眼睛,感覺他的目光像是耳光,扇在自己的臉上。
尤其是最後的結論患者的腦梗、腦供血不足是因為胸主動脈瘤導致,讓肖院長無法接受。
這不是當著自己屬下醫生和集團公司領導的面直接打臉麼!
王成發說得對,周從文還真特麼的不懂規矩,肖院長心裡恨恨的想到。
之前王成發找他聊那件事情,肖院長只想哼哼哈哈的答應下來,並不準備做。
開什麼玩笑!
王成發已經是死狗一條了,多年前的一點小情面就要說服自己對付一個年富力強的主任還有周從