【叮！完成一次換藥，1/50，獲得120點清創換藥經驗，請繼續加油。】
白燁聽見系統的提示音響起，笑了笑：「宋老師，還得您多多指教，我這很多手法太生硬，都是照本宣科，有啥不足您幫我指點一下。」
宋傑點了點頭，回想起剛才的操作：「其實你已經很不錯了，甚至比一些住院醫師都要表現的好，可是有一點你得注意，就是跟患者的溝通上……，儘量的避免一些不必要的操作和言語，你說的每一句話，患者都會十分在意。」
「所以，以後對於患者那些：大夫我能好嗎？我的病有治嗎？多久能好？這些問題你還是慎重點，醫患矛盾就是這麼產生的。你說一周就好了，有些人覺得沒有好，肯定就會告你。」
「所以那些『沒問題，能好的！肯定能好！』這些話不要說。特別是咱們外科，要嚴謹……」
宋傑把一些除了醫療水平之外的，臨床十分重要的醫患溝通和白燁好好說了一遍。
「所以，你做一名大夫，不僅僅需要有醫術，還得有溝通技巧。」
說到這裡，宋傑乾乾一笑：「呵呵，現在大夫不好當了！保護好自己最重要，好了，我叫下一個，你準備準備。」
白燁點了點頭，洗了洗手，換了一副新手套。
接下來幾個都是痔瘡換藥，相對來說比較輕鬆，白燁手法嫻熟，做的也很快，而且病人做完之後，起身回頭看了一眼白燁，笑著說了聲感謝。
最後一個是一名五十多歲的大姐，也是肛瘺的患者，她做完之後，笑眯眯的看著白燁，說了句：「宋大夫，我感覺好多了，這段時間真是麻煩您了，還有這個小大夫，手法真不錯，感覺都沒有以前那麼疼了。」
一上午，幾個換藥，白燁昨晚之後，才到了9點，宋傑看著白燁：「不錯嘛，好評這麼多。」
白燁洗了洗手，把口罩摘了說道：「咳咳，宋老師教得好。」
宋傑呵呵一笑：「你小子，馬屁也不會拍，現在對病人的病情也有了了解了，回去看看病例，咱們九點半查房。」
「咱們普澤醫院主要是中西醫結合治療，痔瘡這種疾病，雖然不是什麼大問題，但是現代醫學依然找不到病因，目前有幾種學說，你知道有啥嘛？」
白燁點了點頭，這些東西他來之前都是做過準備的：「嗯，一種是肛墊下移學碩，一種是靜脈曲張學說。」
宋傑拍了拍白燁肩膀：「嗯，不錯，的確是這兩種比較主流。病因決定治療方向，所以目前治療的話，同樣也是根據這兩種學說來治療。不過，痔瘡是根治不了的，只能緩解和姑息。」
「現代醫學嘛，畢竟是依靠現代科學的發展在進步，所以有一個過程，不過我們醫院一般都是中西醫結合治療，畢竟中醫治療痔瘡的優勢還是很明顯的。手術治療配合中藥熏蒸外用，配合針灸，總體效果還是不錯的。」
「總體來說，對於痔的初期和無症狀的，我們並不需要特別治療，主要是增加纖維性食物，改變不良的大便習慣，保持大便通暢，防止便秘和腹瀉。熱水浴效果不錯，可以有效地改善循環，這對於靜脈曲張學說是支持的，我們配合中藥熏蒸，效果更好。」
「現在對於2、3度的出血性內痔，使用注射療法效果不錯，主要是一些硬化劑，讓痔和痔周圍產生無菌性炎症反應，黏膜下組織纖維化，讓肛墊回縮，固定於內括約肌上。」
「實在不行，或者是嚴重的，就要套扎和手術治療了……」
對於這些東西，不管白燁會不會，宋傑還是要把肛腸科常見的這種疾病的治療和診斷要主要講解一下的。
白燁把十個人的病例在電腦上看了一遍之後，對於病人的情況和用藥有了一些大概的印象。
九點半左右，宋傑把醫囑修改一下之後，說道：「走吧，跟我去查房，看看病人，回來你把病程跟上。」
白燁點了點頭，手裡拿出一個專門準備的查房本子，用來記錄病人情況和醫囑變動。
