女經理接到上司謹慎的回話後，心裡詫異。不過雖然想不懂，卻還是回到急診科，冷著臉說到：「稍等一下，惠經理要親自來看你。」
「經理，我不做了。」患者小心的說到：「我剛才和醫生解釋了，謝謝您的照顧，我不能再給您添麻煩。」
好多工作，最後都沒幹太長時間就被辭退，也和她總是覺得心前區不舒服有關係。
誰家想好好的放著這麼一個雷在身邊呢？萬一幹著幹著活，一個心梗發作，人直接沒了，這事兒到哪去說理。
患者也不敢要求太多，本身只是一個「臨時工」，能帶著她看病就是天大的情分，這一點她懂。
抱著一線希望，希望能在912看明白到底是什麼病。可是這次連64排冠脈ct都做了，依舊沒有結果。
她也很是無奈，或許，這就是命？一生命苦，老公死的早，自己拖拉著一個孩子長大。偏偏身子就不給力，竟然不斷的生病。
一想到這個，患者就苦惱。
她低著頭，悄聲說著。聲音很低，似乎患者害怕聲音太大，惹惱了誰一樣。
「我們商量了一下，情況有些特殊。」鄭仁微笑著和女經理說到：「同位素檢查時間有點長，費用高，暫時作為第二選項。我和循環內科張琳主任聯繫過了，去做一個運動平板試驗，應該就能有結果。」
女經理怔了一下，她也沒奢求著自己的好意能得到足夠的回饋。那是一個窮的連吃一頓肉都要仔細考慮的臨時工、外僱人員，能給自己什麼好處。
只希望別給自己添麻煩就已經很好了。
她微微皺眉，原本有些冷漠的神情鬆了少許。
「是這樣，不是所有冠心病的患者都是冠脈被堵塞。」鄭仁很認真的說到，「運動平板試驗雖然略微簡陋一點，但80%的可能性能查明情況。」
「……」女經理看著鄭仁的笑容，心生一股莫名的感覺。
「您來屋裡，我給您解釋一下吧。」鄭仁笑著把她讓進崔老的診室。
崔老最近都沒有上班，診室卻很乾淨，周立濤每天都打掃。
鄭仁坐在椅子上，開始畫了一個心臟的圖案，又在上面畫了三根冠狀動脈。
「這是心臟，心臟的供血是由冠狀動脈來完成。我們平時說的冠心病，很多都是冠狀動脈狹窄，心肌供血不全所導致的。」鄭仁緩緩的講解著。
經理和患者認真的看著a4紙上的圖，聽著憨厚低沉的聲音。
「如果用河流來比喻，冠狀動脈是主幹，接下來營養心肌的是一些微血管。剛剛的影像上，患者本身的冠脈是沒有問題的，但症狀卻很明顯，尤其是工作、勞累後出現心前區疼痛這一點，我還是懷疑分支的微血管被堵塞。」
「冠狀動脈微小血管的功能障礙造成心肌缺血，在臨床上又稱之為心臟x綜合症。有的患者心電圖有變化，有的心電圖沒有變化。」
「心臟x綜合症以女性高發，尤其是更年期後的女性。」
「之前我們說要做同位素檢測，是因為準確率更高一點。或者用腺苷和雙嘧達莫，靜脈注射後以冠脈血流儲備是否小於2作為判斷微血管功能異常的界限。」
「但很多時候需要乙醯膽鹼做激發試驗，需要冠脈注射，不如運動平板試驗來得更簡單直接。」
鄭仁開始滔滔不絕的講述著可能出現的問題。
患者和她的經理都沒想到一個冠心病竟然還有這麼多的說法，什麼心臟x綜合症，以前從來沒聽人說起過。
這個小醫生看著倒是蠻專業的。
鄭仁講解了一遍，讓經理帶著患者去找張琳主任做確診。
「鄭醫生，我等我們惠經理來。」女經理聽懂了鄭仁說的，但是她卻半信半疑。
最起碼自己從前就沒聽說過這類的事情，眼前的小大夫是不是糊弄自己玩呢？
……
2374 不管什麼檢查，隨便做（盟主Senri_akane加更1）
