「急診？」蘇雲一聽是tips手術（注1），皺眉。書神屋 www.shushenwu.com
tips手術是介入科最難的手術，沒有之一。
當然，很多現有醫療條件沒辦法做的新術式除外，比如說前列腺介入栓塞術。但這些手術，也只是「難」，從技術水平上來講，應該所有人都會認為tips是最難的。
「在消化內科，有個比較棘手的患者。患者是夏主任的同學，已經聯繫去帝都做tips手術，但是還沒出發，就突發大嘔血，人已經休克了。」鄭仁站起來，披上白服，回頭沖謝伊人歉意的笑了一下。
謝伊人揮揮手，示意鄭仁去忙，眉眼彎彎，溫柔賢淑。
鄭仁心裡安穩，大步走出值班室。
「你會？」蘇雲跟上，問到。
「可以試一試。」鄭仁心想，自己雖然沒做過，但還有手術時間，為了救人，還是揮霍一下吧。
最難的是tips手術術後併發症比較難處理。
針對失代償期的肝硬化、胃底食管靜脈曲張、脾大導致的嘔血，有兩種治療方式——一種是外科手術，比如說脾切除，門奇靜脈斷流術；另外一種是剛剛說的tips手術。
這種手術，進入臨床的時間還沒到三十年。
1988年，德國學者rihter等首次將經頸靜脈途徑肝內支架門體分流術應用於臨床，並於1991年報道了16例成功的經頸靜脈途徑肝內支架門體分流術。
其後zel（1991），rg（1992）相繼報道了成功的經頸靜脈途徑肝內支架門體分流術結果。
199年經頸靜脈途徑肝內支架門體分流術術在各國得以推廣應用。
國內開始手術是21世紀的時候，中國醫科大學的徐克老師率先開展的。
到現在……還沒有成為常規手術。
為什麼？
因為難做。
特別難做。
即便是完成了手術，術後死亡率也極高。
但如果患者能熬過去，術後生存質量會得到大幅度的提升，是一種患者獲益很大的手術術式。
蘇雲最近學習了介入手術，自然知道tips手術號稱介入手術皇冠上的明珠。
這麼快就要開展了麼？耗材有麼？什麼都沒有，鄭仁準備搞毛線？
「耗材怎麼樣？」
「我給馮經理打電話。」鄭仁一邊說，一邊拿出手機。
「馮經理，是我。」
「我這面可能要做tips手術，相關的耗材，馬上送過來。」
「嗯，手續方面，明天老潘主任會辦，估計還是臨采的程序。」
「儘快，1個小時！」
說完，鄭仁掛斷了手機。
「術後，有信心嗎？」鄭仁快步走著，但還是詢問蘇雲。
「肝性腦病，沒辦法預防的話，就只能通過胺基酸等藥物來控制。」蘇雲回想tips手術的過程與肝性腦病的險惡，話也不敢說的太滿。
關鍵是臨床上治療肝性腦病的手段，還是很單一。
鄭仁心裡有了數，加快腳步，來到消化內科。
夏主任依舊精明幹練，看見鄭仁這麼快就趕過來，臉上有一絲尷尬。
漂浮的膽囊，那例患者，夏主任在急診科算是卷了鄭仁的面子。
事後證明，鄭仁是對的。所以夏主任真心不想面對這個妖孽的急診科住院總。
即便出現了意外情況，她還是通過老潘主任……嗯，這也是正常流程，是大主任之間的溝通。
「夏主任，您好，患者在哪個病房。」鄭仁沒有絲毫表情改變，沒有趾高氣昂，沒有尖酸刻薄，仿佛之前的事情從來沒有發生一般。
「在這面。」夏主任把那些亂七八糟的心思都拋到一邊，帶著鄭仁風風火火的趕到搶救室。
是一個五十多歲的男患，臉色蠟黃，黑氣籠
