整個過程，公布的細節，鄭仁都有了解。一筆閣 m.yibige.com
所以看到這張片子後，鄭仁第一印象是胰腺癌晚期，伴肝轉移癌。
但並不排除是胰腺神經內分泌腫瘤。
鄭仁聽楊睿這麼說，點了點頭，道：「再仔細看看，要是胰腺內分泌腫瘤的話，或許會有辦法。」
患者家屬似乎已經失去了自主判斷能力，站在一邊，臉色特別難看。
當地診斷的是胰腺癌晚期，他是抱著試一試的想法，來到帝都看病的。可是他聽到這面的教授第一看法也是胰腺癌晚期，此時患者家屬腦子裡想的是放棄治療。
至於什麼胰腺內分泌腫瘤，再怎麼樣，不也是腫瘤麼？
有什麼區別？
鄭仁把上腹部t換下去，把核磁增強的片子插了上去。
增強看起來，能提供的信息就更多了。
鄭仁雖然有【重建】的能力，但更多的片子可以提供更多的細節，對重建也是有幫助的。但重建只是形態學上的，無法提供病理依據，對眼前患者的診斷，沒有什麼特別大的幫助。
從血流動力學的影像改變的角度分析，鄭仁努力鑑別胰腺惡性腫瘤還是胰腺內分泌腫瘤。
「嗜鉻素a的免疫染色查了麼？」鄭仁問到。
「沒有。」
「查一下看看吧，片子上看著動脈期有問題，還是比較傾向於胰腺內分泌腫瘤。」鄭仁道：「如果有可能，做個內鏡檢查，取病理組織活檢。」
「行。」楊教授點了點頭。
有鄭仁的初步判斷，就已經夠了。這時候誰都無法判斷出來分期，所以下一步的治療也無從談起。
要是g分期，楊教授就建議患者家屬放棄。可是如果是g1-2的分期，完全可以進行治療。
「對了，鄭老闆，要是能手術的話，你那面有辦法麼？」
「可以做射頻消融。」鄭仁道。
能做就好，楊教授笑了笑。
胰腺區的占位，外科可以切除。但肝上的占位，普外科切除很困難，最好的方式是接受介入治療。
鄭老闆能做、敢做就好，這意味著患者生存期會得到延長。
把片子裝起來，楊教授動作越來越慢，他感覺到患者家屬的改變。
不過他還是把片袋交給患者家屬，說到：「儘快來吧，做個穿刺活檢，病理確定患者的病變性質。不一定是胰腺癌，如果不是的話，經過治療，生存期可以達到十年左右。」
「哦，好的好的，謝謝，謝謝。」患者家屬客氣了幾句，鞠躬離開。
看著患者家屬的背影消失，楊教授搖了搖頭。
「唉。」他隨後嘆了口氣。
鄭仁也是老大夫，從家屬的言談、動作細節上，也判斷出來大概率會發生的事情。
患者家屬沒有強烈要求手術、治療的心思，他只是來求一個確定，好讓自己放棄治療的理由更充分一些。
但是這面，鄭仁和楊教授卻給了一個似是而非的結論，要再做檢查。
兩人都察覺了患者家屬客客氣氣的語氣下面，隱含的某種失望。
甚至……還有些憤怒？
其實神經內分泌瘤的惡性程度，遠遠沒有胰腺癌高。雖然有遠端轉移，但那是神經內分泌瘤的一種特質而已。
如果確定，可以手術治療，鄭仁對患者生存期提升到十年以上，是有把握的。
喬布斯的死，根據最新的維基解密來看，是因為有神經內分泌瘤的同時，有愛滋病。畢竟，年輕時候他是嬉皮士，有愛滋病也不奇怪。
但看患者家屬的情緒，估計回去了就放棄了。
無論是家庭原因還是經濟原因，這些和醫生沒什麼關係。單論病情，要是放棄了，真的是很可惜的一件事兒。
不過醫生只能給患者家屬提供意見，至於治療不治療，醫生沒辦法做主。
楊教授
792 無奈的放棄
